インプラント 名古屋市のこんな印象
オトガイの他にも親不知の後ろあたりや、鼻の下の骨などからも採取が可能ですが、たいていは口からの採集でこと足ります。
骨が大量に必要な場合は、腰骨のすぐ下にある腸骨というところから取ってきます。
この場合は、整形外科医による手術が必要となります。
骨を取ったあとがどうなるのかということを心配される方も多いようですが、骨を採取した場所は、自然に骨で埋まっていきます。
たとえば親不知を抜いた場所は、当初、顎の骨に穴があきますが、しばらくすると完全に埋まってしまいます。
血液には骨をつくる骨芽細胞が含まれていて、穴が血液で満たされると、そこで固まり、骨へと変化していくのです。
最近では骨をつくる誘導剤（コラーゲン）を採取した場所に入れるようになりましたので、骨がよりきれいに再生します。
移植手術は局所麻酔で行われます。
骨を採集して、移植するまでの時問は約1時間です。
ただし、整形外科で腸骨から取る場合は、全身麻酔で実施します。
その場合は手術後3日くらい入院して、その後、移植を行います。
腸骨から取る例は数少ないといっていいでしょう。
採集する骨は、1つのブロック型に切り取るか、または細かく分割して切り取ります。
骨の足りないパターンによって使い分けます。
いよいよ移植、つまり骨が足りない部分につぎ足しをするのですが、ブロック型に採取した骨はチタンのネジで骨に固定します。
細かく分割した骨は足りない部分に充填します。
これだけで、移植された骨は放っておいても、もとの骨と結合していきます。
骨折した骨が結合する仕組みと基本的には同じです。
ただ、上顎に移植された骨は、息をするときに上顎の骨が圧迫されることが原因で、時間がたつとともにボリュームが減ってきてしまいます。
ブロック型の骨ならば圧迫されても大丈夫ですが、細かく砕いた骨を移植した場合は、圧迫によってどうしても小さくなってしまうのです。
移植された骨が吸収されてしまうのを防ぐために、メンブレンという布状の人工膜を移植した骨の上からかぶせる方法がとられます。
口腔内から骨を取ってきて移植する場合、手術は1時間以内に終わりますので、すぐに家へ帰ることができますが、手術が終わった後に腫れが出てきた、内出血を起こして、顔面に赤紫色の斑点が出てしまうこともあります。
抜歯をしたときのように痛みをともなうことはまれです。
抜歯は、化膿したところを触るので痛みが続いてしまうのですが、骨移植が扱うのは健康な骨だけですから、非常に痛みのコントロールがしやすいのです。
2〜3日ゆっくり休んでいただけば腫れも引いていきますし、斑点が出たとしても、1〜2週問で完全になくなります。
術後には骨の治癒を助けるために、カルシウムのサプリメントを摂っていただきます。
骨移植だけならば、5ヵ月ほど骨が治癒するのを待ってからインプラント手術を行います。
つまり、骨移植によって土台をしっかりつくり直してから、普通のインプラント治療へ戻るというわけです。
骨移植がそれほど怖いものではないことは、おわかりいただけたと思いますが、さらに知っておいていただきたいことを、もう少し詳しく説明しましょう。
歯周病によって吸収されてしまった場所に自家骨を移植するのは、前序したように簡単ですが、上顎洞（副鼻腔＝サイナス）が下の方にきているために上顎の骨が薄い場合は、上顎の骨の上側に骨を移植します。
口のなかからではなく、頬の骨に穴をあけて、上顎洞の補強したい部分に骨を移植する手術法で、サイナスリフト（上顎洞挙上術）と呼ばれています。
サイナスリフトで骨を移植してから行ったBローネマルクシステムインプラントの成功率は、私のケースでは198％と高く、この方法を採用することで、より多くの人がインプラントを受けることができるようになりました。
上顎の骨が薄い人は10人に1人くらいと少なくありませんが、そのような方たちにもインプラントへの道を開くという意味でも、非常に有効な方法といえるでしょう。
骨の移植が終わったら、引き続いてインプラントの埋人をすることがあります。
条件によるのですが、移植で厚くする前の骨に、インプラントを固定できるだけの骨の高さがあれば可能です。
しっかりとしたもとの骨で、とりあえずインフラントを支えながら、移植した骨が固まるのを待つのです。
骨移植をしてから4〜6ヵ月間、骨がしっかりとくっつくまで待ってからインプラントを埋め込み、その後は普通のインプラント治療が続いていきます（2回法）。
歯周病でグラグラしている歯を抜歯して、インプラントにしたい場合があります。
そのようなケースにも、骨移植が必要となることが多くあります。
天然歯を抜いた穴にそのままインプラントを入れればよいのではないかとお思いになるかもしれませんが、天然歯の歯根の角度と理想のインプラントの角度とは、異なることがあるのです。
その場合は、抜歯でできた穴を骨で埋める必要がでてきます。
移植と同時にインプラントを入れるケースと、少し待ってから入れるケースがありますが、同時に入れるのは、抜歯をしたときに感染源がきれいに取り去ることができるケースのみです。
感染源が残っていると、インプラントがうまく結合しない恐れがあるので、完全に取り去れない場合は、2週問ほど、軟組織が治癒するのを待ってから、インプラント埋入手術を実施します。
骨移植は医科の分野で100年以上の歴史を持つ技術です。
インプラント治療で利用するようになったのは1985年からですが、骨移植自体はそれだけの歴史を持っていますので、安全性は完全に確率されています。
移植した骨もほぼ100％うまくくっつきます。
腸骨（腰）から骨を取ってくる場合には整形外科の執刀で行う必要がありますが、それほど難しい手術ではありませんし、口腔内から口腔内への移植ならば、歯科医院で安全に行うことができます。
アメリカやスウェーデンでは、日常的に施されている方法です。
ラントの治療をするうえで、もっとも多い質問の1つです。
健康状態や食生活、手入れの仕方、嗜好、体質、生活パターン等々によって、予後がさまざまに変化しますから、一概に「何年…」、もしくは「一生持ちます」と答えられないのが歯科医にとっても辛いところですが、しっかりとしたケアを行えばインプラントの寿命は半永久的といえます。
そのためのもっとも重要なポイントは、噛み合わせをよく分析し、顎関節のズレや、噛み癖などをきちんと修正しメインテナンスしてインプラントに過度な負担をかけないこと。
次に大切なことは、インプラントは骨と結合しているのですから、血液の循環やビタミンのバランスに注意することです。
虫歯や歯周病の原因の根底には精製食品の存在が関係しています。
日常的に白砂糖を摂っている子どもの方が、サトウキビをかじっている子どもより虫歯や歯肉炎が多いというデー夕があり、理由として、精白糖は科学的に精製しているため、ミネラルやビタミンがほとんど含まれていないことがあげられています。
また、砂糖は口のなかで分解せず、胃に入るとマクロファージ細胞の機能を弱め、免疫機能を低下させることもわかっています。
次に嗜好品、たとえばタバコに含まれるニコチンの影響で、身体の毛細血管が収縮して貧血状態になります。
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